妇女在自然更年期前切除子宫，不管卵巢是否一并切除，应密切地关注心血管风险，特别是年轻的女性。
英国牛津大学的Ling Yang博士的研究团队发现，妇女子宫切除或再加上双边卵巢切除后，其心血管疾病的风险比没有经历这些手术的妇女高，尤其是在阻塞性中风和缺血性心脏病上，在溢血性中风则无差别。
什么促使这些妇女的心血管疾病风险？
妇女过早更年期，不论是自然或手术的原因，在生命后期心血管疾病的风险都较大。然而问题在：什么促使这些妇女的心血管疾病风险？
多数专家认为，自然更年期或切除卵巢的女性，因丧失卵巢功能使得雌激素缺乏，导致心血管疾病风险增加。
然而只切除子宫但保留卵巢功能的妇女，心血管疾病风险仍然较大，又要如何解释？虽然和切除子宫以及两边卵巢的妇女相比较少一些。
此研究团队提出一个论述：子宫切除后，其与卵巢之间的回馈就没有了，导致卵巢功能丧失。
团队认为，这些患者可以使用荷尔蒙替代疗法，补充体内减少的荷尔蒙，降低动脉粥状硬化疾病的风险。
然而哈佛医学院心脏科医师Emily Lau质疑这样的说法，指出：根据「妇女健康倡议 (Women's Health Initiative)」的研究，荷尔蒙替代疗法并不能减少心血管疾病的发生。所以我们需要考虑「荷尔蒙缺乏」以外的原因机转。
我们需要更多的研究来确立原因机转，但是此研究的临床意义是很重要的。在评估妇女患者的心血管疾病风险时，医师应该询问她们切除子宫和卵巢的历史。
研究如何进行
Yang和同事们的研究基于中国Kadoorie生物数据库中2004-2008招收的妇女，然后追踪10年。其分析中包括287,722更年期前的妇女，在招收时没有心血管疾病或癌症，平均50岁左右。有8,478位妇女子宫切除，1,360位妇女同时切除子宫和双卵巢，手术平均年龄43岁。
研究结果显示，子宫和卵巢切除对较年轻的妇女有更多的心血管风险。但并未显示手术更年期增加了血液中的总胆固醇和低密度脂蛋白 (LDL)。和没有手术的妇女比较，只做子宫切除的胆固醇和低密度脂蛋白并没有影响到，同时切除子宫和双卵巢则只有稍微增加。
Yang团队研究调查人员警告：心血管风险因素在手术后只做一次评估，而数据可能受限于回忆的偏颇和随时间变更。手术类型的细节和更年期年纪皆是自己呈报。切除子宫的原因并未记录，然而癌症患者已先排除于分析之外，我们假设参与者的妇女中的子宫切除皆是由于良性的原因。
研究发表在7月《中风》期刊
