家住南京市栖霞区的周女士的女儿芳芳今年快满一周岁了,入夏以来经常不明起因地发烧,而且一发烧就发脾气,总曙贽哭闹闹,连饭也不好好吃。医生也看了不少,有说感冒的,有说上呼吸道感染的,还有的说是因为消化不良、肠道炎症引起的。眼看自己的宝宝一天天消瘦,周女士的心里很不是滋味儿。
昨天,她带着女儿乘地铁来到南京市中西医结合医院就诊,儿科医生在了解其情况后,建议周女士给女儿做个尿常规检查,检查的结果让周女士大吃一惊:尿路感染! “宝宝发烧怎么会和尿路感染有关系呢?没有发现女儿有尿频、尿急、尿疼这些尿路感染的典型症状啊,这是怎么回事呢?”对宝宝健康常识略知一二的周女士感觉糊涂了,赶忙请教该院的儿科专家。
南京市中西医结合医院儿科专家丁申副主任医师介绍说,尿路感染是小儿常见病,本病可产生于小儿任何年龄,2岁以下的婴幼儿发病率尤高。女孩发病为男孩的3-4倍。婴幼儿尿路容易产生逆行感染,由于经常使用尿布或穿开裆裤,尿道口常受粪便和其它不洁物的污染,可以说,大肠杆菌、变形杆菌及金葡菌等多种病菌就堆积在尿道口周围,寻找可乘之机;婴儿,特别是女孩尿道短,括约肌功能差,细菌易沿尿道上行至膀胱,造成膀胱感染或肾盂感染;加上婴幼儿自身免疫不健全,防御能力差,不仅易引起上行感染,还可能由于易患呼吸道感染、肺炎、菌血症等导致下行感染尿道。
由于婴幼儿上尿路感染往往只有发热或伴精神萎靡呕吐、腹泻、抽搐等非泌尿系统症状,有时甚至没有任何临床症状,很容易被漏诊或误诊。
丁主任提醒说,如果婴儿常有不明起因的发烧伴生长迟滞或体重减轻,或有找不到起因的哭闹、呕吐等,要想到泌尿道感染。这时再注意观察更换尿布的次数是否增多,每次排尿量是否减少,尿是否有异味增重,尿是否变浊等,并应送尿化验,及早诊断是否患尿路感染,尿路感染可引发小儿慢性肾衰竭,必须提高警惕。