2019年3月10日,三岁的天天(化名)被父母抱到北京国仁医院进行救治,原来天天一个月前感冒发烧,出现了惊厥的症状,惊厥过后,天天并无异常,家人也并不在意。可是近段时间,天天没有发烧,也出现了抽搐的症状,并且严重时还口吐白沫。因此,在天天又一次发作时,父母代她来医院进行检查。
北京国仁医院会诊专家徐俊主任接诊了天天,并为其做了详细的检查。发现天天的癫痫是由惊厥引起的,并根据天天的情况,制定了科学的治疗方案。目前天天正在医院接受合理的治疗。
徐俊主任称:高热惊厥在学龄前的孩子身上经常发生,而小儿患高热惊厥后有转为癫痫的可能。据统计,高热惊厥患儿发生癫痫病的概率较一般小儿高5倍,以强直-阵挛性发作为最常见的临床发作类型。其中小儿6个月至4岁间,是颞叶内侧、海马区结构最易受缺氧性脑损伤的时期,也是高热惊厥的好发年龄。
对于高热的孩子必须及时退热,积极寻找发热原因,予以相应的处理;另外,对于已经发生高热惊厥的孩子,要预防复发,防止惊厥持续状态,减少之后癫痫的发生。平日里要增加患儿免疫力,减少感冒发热。一般高热惊厥的患儿7~10天后要做必要的脑电图检查,并根据家族史和神经系统的异常体征,确定是否转化为癫痫后遗症,并给予相应的处理措施。
徐俊主任提醒大家:如果孩子以前有过高热惊厥史,再次发热时家长要注意观察,一般孩子会表现出神情呆板、直眼、局部肌肉抽动或烦躁不安、胡言乱语等现象。发生惊厥时,在家要做好以下防范:首先保持镇静,千万不可哭叫或摇晃孩子。让孩子静卧于床,用拇指按压其“人中穴”,多可缓解症状。人中穴位于上唇正中与鼻中连线的中点;在孩子的上下门牙之间放一个缠了纱布的筷子,以免抽搐时咬伤舌头。如有呕吐现象,要让孩子的头偏向一侧,以防呕吐物误入气管,导致窒息;尽快送入医院,查明发热原因,针对病因治疗,千万不可乱服药,以免延误病情;保持环境安静,避免不良刺激,防止抽风再次发作或反复发作。
婴幼儿正处在生长发育的旺盛期,中枢神经系统发育还很不完善,大脑皮层控制能力较差,抑制过程薄弱,兴奋过程占相对优势,兴奋易于扩散,而发热可使中枢神经系统的兴奋性增高。因此,发热、尤其高热时,很容易出现惊厥,并有导致癫痫的风险,因此,家长们一定要保持警惕。