导读:很多肝病患者喜欢用转氨酶的高低来判断病情的轻重:转氨酶升高,就治,转氨酶降低,则不管。然而临床上却有很多患者转氨酶明明在正常范围内,病情却依旧朝着肝硬化的方向恶化,这又是为什么呢?
武汉的老张就栽在了转氨酶上。
老张三年前查出乙肝,在经过一段时间的治疗后,转氨酶恢复正常。自觉病情好转的他之后便逐渐放松了警惕。然而没过多久,他便开始频繁地感到肝区疼痛。到医院检查,转氨酶依旧正常,然而病情却已发展到早期肝硬化。
“转氨酶明明正常,为什么病情还是会恶化?”老张百思不得其解。
针对这个问题,武汉中原医院肝病诊疗中心专家解释,转氨酶是人体肝功能检测的一项指标,当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等时会造成肝细胞的受损,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。
“但这并不意味着转氨酶正常,肝脏就一定没有损伤。严格来说,转氨酶水平的高低几乎不能反映肝脏功能的好坏。转氨酶只是反映肝功能的一下指标,并不能反映肝脏的受损状态。很多时候患者转氨酶正常,然而乙肝病毒却大量繁殖,损害肝脏。乙肝患者转氨酶升高是临床上常见的一种现象,其正常与否,并不能代表肝功能的好坏,转氨酶的高低也不是与肝脏功能状态呈比例的。”
据临床调查表明,大多数重症患者的病情是转氨酶并没有多大关系,比如有些慢性乙型肝炎病毒携带者,乙型肝炎病毒指标一直阳性,但转氨酶从来没有升高过,然而体内病毒却大量繁殖,出现纤维化;而某些肝硬化和肝癌病人,尽管得了晚期肝病,肝功能很糟糕,但转氨酶却是正常的。因此武汉中原医院肝病诊疗中心喻主任提醒大家,患者切不可以为转氨酶正常,病情就会好转。在诊断病情时最好到正规专科医院做一下“病毒变异耐药检测”,详细查一下体内病毒的发展情况,避免病毒变异耐药,病情恶化。
