相信对大部分人来说,胃肠镜检查早已不陌生,但是提到这项检查,病人还是会发出疑问“我为什么要做胃肠镜呢”“我也没什么不舒服,还要做胃肠镜吗”。
下面我们就来说一说,胃肠镜检查非常重要的一个作用,筛查早癌。
近年来,我国的消化道肿瘤发病率呈持续上升趋势,在常见的消化道肿瘤中,胃癌、结肠癌分别位列第一第二。我们都知道,同样是肿瘤,患者的预后是与肿瘤分期密切相关的,也就是说,早期肿瘤通常预后良好,而晚期肿瘤则预后不佳,生存率很低。那么,在我们现有医疗手段无法有效预防肿瘤的情况下,早期发现肿瘤就显得尤为重要。那么,如何发现早期消化道肿瘤呢?
这就不得不提到胃肠疾病检查的金标准——胃肠镜检查,也是早癌筛查最重要的手段。
胃肠镜,即胃镜和肠镜,简单理解就是前端装有内窥镜的纤细的管子。胃镜由口腔进入,可检查食管、胃及部分十二指肠,肠镜从肛门进入,可检查直肠、结肠、盲肠和回肠末端。
比起外部检测手段,如造影、CT等,胃肠镜检查是最直接、最有效的检查方法,胃肠镜就像一个放大镜,医生可以在清晰的视野下,直观看到病变组织。借助胃肠镜及病理活检,医生可以发现从炎症、溃疡到肿瘤等各类病变,尤其是对细小的早期癌变的诊断,胃肠镜检查是占有绝对优势的。
也许你会听说,胃肠镜检查“苦不言堪”,因此对胃肠镜检查心生抵触。殊不知,如果因此而错过疾病诊疗的最佳时机,才是最大的损失。实际上,胃肠镜检查并没有那么可怕,通常检查过程只需要几分钟到十几分钟,最重要的是在检查前严格遵守做胃肠镜的相关注意事项,放松心情,检查过程中积极配合医生,绝大多数人都能顺利地完成检查。
那么什么样的人需要做胃肠镜检查呢?
1、40岁以上的普通人群。无论男女,均应做一次胃肠镜检查。如有阳性发现(溃疡、息肉等),在做完治疗后均应定期复查。
2、有食管癌、胃癌、肠癌家族史的人群可将初检年龄提前至35岁。
3、有不良生活习惯:抽烟、喝酒、饮食不规律或暴饮暴食或大鱼大肉,喜吃腌制食品和烧烤,工作压力大、经常熬夜。
4、出现消化道不适的人群,比如胃部不适,可表现为上腹痛、下腹痛、反酸、嗳气、饱胀等;肠道不适,可表现为下腹痛,大便习惯与性状的改变,比如每天排便一次变为排便多次,或者便秘、便稀、便血、鼻涕状黏液血便等。
5、正常体检时发现CEA、CA19-9等消化道肿瘤标志物升高,需要尽快做胃肠镜以进一步排查。
6、已诊断为慢性萎缩性胃炎的患者,应定期复查胃镜。