乙肝小三阳是病毒性疾病的一种同时也属于肝脏类的慢性疾病,很多患者感染后,处于免疫耐受的状态,并没有激起人体的免疫应答,所以肝脏也没有受到实质性的损害,患者也就不会表现出明显的症状。
中医胡远忠介绍小三阳的常见症状。
全身症状:乙肝患者常感到体力不支,容易疲劳,打不起精神,这些乙肝小三阳症状的原因可能是肝功能受损,进食减少,食物消化嘲收障碍,营养物质摄人不足。另一方面是由于炎症,消耗增加,已摄人的物质因肝功能受损,不能充分代谢,满足机体的需要。第三个方面可能是乙肝引起的精神和心理上的压力,影响休息和睡眠,失眠、多梦等都可能与此有关。
消化道症状:肝脏是重要的消化器官,肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时,胆汁分泌减少,影响食物的消化和吸收。肝脏的炎症还可能引起肝窦的血流障碍,导致胃肠道的充血水肿,影响食物的消化和吸收。
黄疸:肝脏是胆红素代谢的中枢,病情较重时,由于胆红素的摄取、结合、分泌、排泄等障碍,血液中胆红素浓度增高。当血中胆红素浓度增高以后,胆红素从尿液排出,使尿液颜色变深。它是黄疸最早的表现。但是天热出汗饮水不足、一些药物等也可引起尿液颜色的改变,应注意区别。当血液中胆红素浓度继续增加。可引起眼睛、皮肤黄疸等乙肝小三阳症状。由于胆汁酸的排出障碍,血液中胆汁酸浓度增高,过多的胆汁酸沉积于皮肤。刺激末梢神经,引起皮肤瘙痒。
疲乏无力:这是乙肝病人发病的早期表现之一。表现为轻者不爱活动,重者卧床不起,连洗脸、吃饭都不爱做。原因是由于病人食欲不振,消化吸收障碍,导致人体能量不足;其次是由于病毒导致肝细胞破坏,使肝脏制造和储存糖原减少;另外缺乏维生素、电解质紊乱及肝细胞破坏引起血中胆碱酯酶减少,影响神经、肌肉正常功能。
尿黄如茶:黄疸型肝炎病人都有尿黄的症状。初起尿色淡黄,逐日加深,浓如茶色或豆油状;继而皮肤及巩膜发黄。由于乙肝病毒导致肝细胞破坏,影响胆红素的代谢,使胆红素进入血液增多,经尿液排出体外较平时增加,故尿色加深。尿的颜色越黄,说明肝细胞破坏越重,病情好转尿色逐渐恢复正常。
食欲减退,恶心厌油:这是大多数乙肝病人都有的症状,尤其是黄疽型肝炎病人表现更严重。因为患肝炎后,因肝炎病毒诱发肝细胞大量破坏,分泌胆汁的功能减低,从而影响脂肪的消化,故而厌油食。
胡远忠医师:小三阳能治好吗
大部分乙肝小三阳都是大三阳转化过来,代表的是乙肝患者病情好转,病毒复制减慢。很多人认为小三阳比较安全,中医胡远忠医师指出,从某些时期来讲的话,乙肝小三阳其实比大三阳还要危险,因为乙肝小三阳患者的乙肝病毒dna容易发生变异,它转化为肝硬化、肝癌的几率比大三阳还要高。
从理论上讲,所有“小三阳”患者都该得到治疗,因为只要体内存在乙肝病毒,就是一种潜在的威胁。但从目前的实际情况看,却应区别对待,有的需要及时治疗,有的却不需治疗。有些“小三阳”肝功长期稳定,并无明显不适,却急于转阴治疗,花了不少冤枉钱也没有转过来,有的反而越治越坏;有些“小三阳”患者肝功长期波动,却得不到正确的治疗,致使病情逐渐发展,终演变为肝硬化。
乙肝小三阳的治疗关键在于早发现早治疗,乙肝小三阳患者如果出现乙肝症状需要及时治疗,这就需要乙肝小三阳治疗在进行肝功能检查、HBV-DNA定量检查、B超检查,来终决定治疗的佳治疗时期。
胡远忠医师强调患了乙肝小三阳时,应及时与合理的治疗,病情通过治疗是会好转的。
