在社会或工作压力之下，勉强自己理会、参与各种社交（办公室政治当然也是社交行为的一种），让大脑持续处在疲累不堪、过度使用的状态，也是让内向者忧郁的原因之一。“不能做自己”、对自己大脑特质的否定、以及随之而来的“低自尊”，很自然地也会让人心情低落。
早在20年前，欧美国家就完成一连串的研究，认为内向的人较容易得忧郁症；在得到忧郁症的人里面，外向的人会比内向的人容易复原，而内向的人会更容易走向自杀。
我国对精神疾病的接受程度比西方国家慢，现在对“什么是忧郁症”、“我们应该重视忧郁症”以及对忧郁症的去污名化，已经有足够的认知。接下来，“内向的人较容易得忧郁症”，应该可以拿上台面来讨论了。
是的，我们会宣扬内向人格的优势，去写内向人格的种种好处。内向、外向会受到教养、文化与人生经历的影响，但也有满高的遗传性。“内向”是普遍存在人类的大脑特质，这特质在人类演化上一定有它的重要意义。人类如果只有一种大脑特质，就会很难面对外在世界的变化。
但无论如何，现在就是个由“外向”的人主导的世界。外向的人是多数，美式文化与生活尊崇外向特质，又更加重内向者的压力。在现代社会，很容易就会以外向者的自然表现，认为内向者也一样做得到，如果做不到就是不认真学习、不愿意改善自己的缺点。
内向者承受的种种有形、无形社会压力，会让忧郁症容易产生。
我曾经遇到好几位类似状况的“病人”：带着内向性格从小念书到上大学并没有什么问题，安静乖巧讨人喜欢，有一些要好朋友，有正常的社交与兴趣嗜好。但进入职场后，同事之间的“潜规则”，却让她（或他）受到排挤。比如说她不主动聊八卦，也不大参与看日剧韩剧宫廷剧的闲聊，下班喜欢直接回家不找同事吃饭。同事开始觉得她高傲、不理人，让她渐渐成为职场里的“黑羊”与被排挤的对象。如果遇到会针对她且有操纵、煽动能力的同事，最后往往就是被迫离职或来看精神科了。
当然一定有人说，那你就学习、模仿同事的社交行为就好啦。嗯，“内向”并不是疾病，没有非常严格的定义，不过目前有个简单、还算通用的辨识方法，认为“内向”的最核心特质，是在一段社交行为之后会感觉累，需要休息才能恢复。内向的人在充足的准备后，可能可以在半天的社交活动里表现得还不错，但如果晚上要再继续，大脑可能会变得迟钝或反应失当；“外向”的人则是人越多越来劲，甚至深夜还可以约朋友到酒吧跟不认识的异性搭讪。
“外向”是忧郁症患者的保护因子，另个角度来看，内向者的行为模式，会让忧郁症更不容易好：比如说一直待在家里、不跟朋友求助（有些内向者或许朋友也不多）、然后脑袋一直打转。有些（不是全部）内向者会过度思考、过度焦虑、追求完美，最后变成不断想自己的不好，这会造成遇到挫折时，就容易陷入忧郁、也不容易好转。
内向的人在演化上有什么优点？这次新冠肺炎疫情的封城、社交距离、远程工作，让外向的人觉得很闷，内向的人倒是觉得如鱼得水。是的，最基本的，在古早传染病很难治疗的时代，外向的人容易在外接触、传染疫病，内向的人能轻易自我隔离。内向者的大脑思考模式在某些工作也会有明显好处。不过，现在毕竟是个多数人都要不断接触人的时代，内向的人变得必须去适应时代的变化。
所以，面对“内向的人较容易得忧郁症”这件事情，我们能做什么吗？讲得远一点，了解、尊重“内向”特质，不要把外向者认为理所当然的事情，视为内向者也都应该做到。但，要改变社会不是那么容易。有许多研究指出，内向者要融入新班级、融入新职场，都比外向者容易卡关。在内向同学、同事踏入泥沼时，有人伸出援手，或许就能降低日后演变成忧郁症的机率。
