麦德沃，就是活性叶酸；麦德沃，不仅仅是活性叶酸。
麦德沃，叶酸代谢障碍精准营养解决方案；麦德沃可有效降低不良妊娠结局发生率。
产品名称：麦德沃活性叶酸（MEDEVO®ACTIVE FOLATE）
或麦德沃活性叶酸膳食补充剂（MEDEVO®ACTIVE FOLATE DIETARY SUPPLEMENT）。
生产企业：新西兰新营养生物科技有限公司
麦德沃是由新西兰新营养生物科技有限公司（NEOTRITIONBIOTECHNOLOGYLIMITED）出品， 含重要营养素：(6S)-5-甲基四氢叶酸，氨基葡萄糖盐（活性叶酸）、甜菜碱、维生素B1、B2、B6、B12、维生素C、铁及其他。
全国总经销：北京亦贝安生物医药科技有限公司
MEDEVO®ACTIVE FOLATE（麦德沃活性叶酸）
规格：1.5g*30袋（每袋含活性叶酸200ug），400ug装即日上市。
作用：补充活性叶酸、甜菜碱、B族维生素、维生素C等用于预防出生缺陷，降低同型半胱氨酸含量，防治因同型半胱氨酸水平升高导致疾病的发生。
食用人群：孕产妇，叶酸代谢基因突变者（叶酸代谢障碍），高同型半胱氨酸血症患者，高血压、糖尿病患者。
食用剂量：预防剂量，每天1-2袋；
治疗剂量，每天2-4袋。
销售方式：跨境电商（临床营养在线）
主要成分介绍：
(6S)-5-甲基四氢叶酸，氨基葡萄糖盐
本产品用的(6S)-5-甲基四氢叶酸，氨基葡萄糖盐是意大利诺斯生物股份有限公司（Gnosis）于2008年研究开发出的新一代叶酸衍生物，品牌名为Quatrefolic®，是第四代叶酸，是天然叶酸主要形式的生物活性形式，是Gnosis融合生物技术创新和营养应用持续进化能力的最令人印象深刻的成果之一。
Quatrefolic®获得了国家专利；2010年，Quatrefolic®获得美国GRAS和NDI认证；2014年作为新型食品获得EFSA批准；2017年初作为食品添加剂，获得韩国批准；近日Quatrefolic®又被我国卫计委批准为营养强化剂，再次扩大了(6S)-5-甲基四氢叶酸的全球应用范围和整个市场的增长。
甜菜碱：三甲基甘氨酸（甜菜中提取）
生理作用：
1.直接有效的甲基供体：一分子甜菜碱提供3个甲基;
2.参与蛋氨酸循环通路，维持渗透压减轻代谢应激，抗氧化，参与脂肪代谢。
B族维生素：维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12。
其他营养素：维生素C、铁等
叶酸代谢障碍及高同型半胱氨酸血症
叶酸是一种水溶性维生素，为人体细胞生长和繁殖所必需，可用于治疗由叶酸缺乏引起的贫血，也是孕妇的营养素补充剂。超过50%的新生儿神经管缺陷(neural tube defects，NTDs)病例与妊娠初期叶酸不足有关，补充叶酸可显著降低NTDs的发生率。长期补充叶酸也有助于降低心脑血管疾病的发生风险。
口服的叶酸经过亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）等多种酶作用转为5-甲基四氢叶酸才能发挥作用，包括参与DHA的合成，同型半胱氨酸的代谢等。
MTHFR基因TT型对叶酸的转运效率仅为30%，该基因型人群具有更高的血同（血同型半胱氨酸）水平。我国平均25%的人群为TT型，并呈现北高南低的分布特点。
《中国营养科学全书》(第2版)建议采用3＋X的复合营养素方案降血同，即天然甜菜碱＋叶酸＋维生素B6+辅助营养素。《高血压学》推荐每天1000mg天然甜菜碱,0.8mg叶酸、2.8mg维生素B2、2.8mg维生素B6以及4.8ug维生素B12降血同方案[55]
中国临床合理补充叶酸多学科专家共识[J].医药导报,2021,01:1-19.
孔娟.高同型半胱氨酸血症诊疗专家共识[J].肿瘤代谢与营养电子杂志,2020,03:283-288.
相关文献资料
1.杭州市妇产科医院梅瑾主任医师在《中国妇幼健康研究》中发表的一篇《活性叶酸对不良妊娠治疗效果研究》结果显示：
a.对有不良妊娠史女性（出生缺陷、自发性流产史、胎停史），同等剂量合成叶酸(800ug合成叶酸+多维)和活性叶酸(800ug活性叶酸)。活性叶酸组可提升11.16%妊娠率。降低17.56%不良妊娠结局发生率。
b.在健康女性中，活性叶酸的摄入与普通叶酸相比能更有效的改善叶酸的水平，并更能有效预防早孕期的神经管缺陷。
梅瑾,王昊,卢莎,张艳珍,陈益明,张闻,殷一旋,毛爱芬.活性叶酸对不良妊娠治疗效果研究[J].中国妇幼健康研究,2017,12:1659-1661.
2.美国生殖内分泌研究所2018的一项研究：30对夫妻4年生育问题，至少有一人是基因突变携带者，服用5mg普通叶酸无效，改为服用600-800微克活性叶酸治疗4个月。最后27对怀孕成功。结论：1用大剂量叶酸对基因突变不孕夫妻无效，应该放弃。2活性叶酸不受基因突变影响，对不育夫妻有效。
Servy,E.J., et al., MTHFR isoform carriers. 5-MTHF (5-methyltetrahydrofolate) vs folic acid: a key to pregnancy outcome: a caseseries. J Assist Reprod Genet, 2018. 35(8): p. 1431-1435.
3.对于包头地区妊高症患者研究表明：
a.妊高症患者的血清叶酸及锌水平都比正常组低，而血清Hcy水平增高，口服叶酸能够降低妊高症患者的Hcy水平。
b.妊高症患者补充叶酸时考虑适当地补充锌。
c.服用叶酸以及多种维生素可以有效地补充身体中缺乏的物质，从而预防孕妇出现妊娠期高血压的发生。
张铁军,郝艳梅,郝亚飞.包头地区妊高症患者叶酸干预前后同型半胱氨酸及血清锌水平变化的研究[J].中外医疗,2019,02:1-4.
相关共识及指南
1.高同型半胱氨酸血症诊疗专家共识
高同型半胱氨酸血症与多种疾病的发生发展,如心脑血管疾病、高血压,糖尿病.肾脏疾病、妊娠等疾病密切相关，几乎影响全身的各个器官,通过氧化损伤,DNA甲基化和含硫化合物代谢异常等多种机制影响细胞的功能、蛋白质的合成与调控,进而导致组织和器官的病理变化。总同型半胱氨酸代谢异常的诱因与基因、营养、疾病等关系密切,因此,本专家共识基于回顾分析近30年的国内外研究文献和循证医学的证据,结合我国人群特点,本专家共识建议将总同型半胱氨酸≥10umol/L定义为高同型半胱氨酸血症;根据同型半胱氨酸相关基因的检测结果和总同型半胱氨酸的水平,通过调整饮食结构和/或使用膳食补充剂包括甜菜碱和B族维生素以及相关辅助因子的营养素补充剂等方法降低总同型半胱氨酸水平,以期显著减缓相关疾病的发展进程。推荐开展与同型半胱氨酸相关的检测指标,以明确同型半胱氨酸升高的原因,进而指导临床的精准干预措施，有效改善同型半胱氨酸水平,实现预防疾病发生或延缓疾病进展的目的。
孔娟.高同型半胱氨酸血症诊疗专家共识[J].肿瘤代谢与营养电子杂志,2020,03:283-288.
2.围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南(2017)
NTDs是重大公共卫生问题，给患儿家庭带来沉重的精神和经济负担，消耗有限的社会医疗卫生资源，影响出生人口素质。
为了解答妇幼保健人员和公众在增补叶酸预防NTDs方面存在的疑问，中国妇幼保健协会出生缺陷防治与分子遗传分会组成围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷工作组，制定本指南。
围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南(2017年)[J].临床医学研究与实践,2017,34:201.
3.中国临床合理补充叶酸多学科专家共识
人体叶酸缺乏可能带来不同的健康风险，中国人群对补充叶酸仍存在一些认识上的误区和不足。虽然国内外对于叶酸的研究非常多，但临床上对于叶酸缺乏的判断标准和治疗仍缺乏统一规范。《共识》基于现有研究证据，针对临床叶酸缺乏的筛查与预防及补充叶酸的适应人群、时机、剂量与疗程、联合用药等进行了统一和规范，通过多学科专家的研讨和大量循证医学证据的筛选，总结补充叶酸的推荐建议和证据等级，同时明确叶酸与其他药物的相互作用及相应的处理措施。未来随着研究的不断深入和更多证据的产生，《共识》将定期更新或转换为临床指南。
中国临床合理补充叶酸多学科专家共识[J].医药导报,2021,01:1-19.
麦德沃活性叶酸VS普通叶酸
麦德沃活性叶酸是第四代叶酸
Quatrefolic® (6s)-５-甲基四氢叶酸立即被生物利用，不用通过体内代谢过程，就可以发挥其生物作用。
Quatrefolic在水中的溶解度高（大于1g/1mL），与竞争化合物（6S）-5-甲基四氢叶酸钙盐的溶解度（1g/100mL）相比，比后者高100倍。
Quatrefolic®白皮书
麦德沃活性叶酸复合营养素，叶酸“无需代谢”
