什么是肛周湿疹?
肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤疾病,其病变多局限于肛门口及其周围皮肤,少数可累及会阴部,临床上以瘙痒、局部分泌物增多、易反复发作为主要特点,有的肛门周围可出现丘疹、红斑、糜烂、结痂、脱屑,患病时间长久的肛门周围皮肤可增厚、粗糙,呈暗红或灰黑色,犹如苔癣,有时可发生皲裂,使瘙痒变得更加厉害或出现疼痛,任何年龄均可发病。
病因及发病
肛周湿疹主要是由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应,发病因素很复杂,常有内在因素与外在因素的相互作用,常是多方面的。病因分原发性和继发性两种,前者原因不明,后者多由肛瘘、肛裂等炎症或分泌物刺激所致。常见的因素:
1超敏反应
这是发病的主要原因,有内在和外在方面,如病灶感染、致敏的食物、药物或接触某些致敏物品。例如患者有时不能耐受生活和工作环境中的许多无害刺激,如某些食物可使湿疹加重。
2常见外在因素
外在因素如生活环境、气候等因素如潮湿等,另外还有自身生活习惯等因素,某些食物也可使某些人湿疹加重;有些日常生活用品如香脂等化妆品、肥皂、人造纤维等也可诱发湿疹;另外肛门直接受到碘酒、酒精、强酸强碱等刺激而诱发湿疹。
3内在因素
在某些疾病如慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、内分泌失调、营养不良、肠道寄生虫病等的患病过程中,病人对某些过敏性物质感受性增强容易诱发。
4局部病变
痔疮、肛瘘、肛裂、肛管上皮缺损等局部疾病的慢性刺激,也可诱发肛周湿疹。
5精神因素
精神紧张、失眠、忧郁、过度疲劳等精神改变也可诱发肛周湿疹。
分类
可分为急性、亚急性、慢性湿疹,慢性肛周湿疹最为常见。
01急性湿疹
发病较快,初起皮肤潮红、肿胀、瘙痒,继而在潮红、肿胀或其周围的皮肤上,出现丘疹、丘疱疹、水疱。皮损群集或密集成片,形态大小不一,边界不清。常因搔抓而水疱破裂,形成糜烂、流滋、结痂。
02亚急性湿疹
多由急性湿疹迁延不愈而来,病情较缓慢,水疱不多,渗液少,尚可见红斑、丘疹、鳞屑、痂皮、糜烂等。
03慢性湿疹
常因急性湿疹日久不愈,转为慢性湿疹,或一开始表现为慢性者。肛缘皮肤增厚粗糙,呈苔藓样变,弹性减弱或消失。瘙痒剧烈,病程较长,常延久不愈,反复发作。
注意事项
1.请勿用力抓挠
肛周湿疹,瘙痒是无法忽视的表现之一。很多患者都忍耐不住,痒就拼命挠。但注意了,如果长期抓挠,会致使皮肤破损或是溃烂,造成感染。而且患者抓挠后,可能会使皮肤增厚或变得粗糙,进而形成肛门皲裂。
2.避免盲目用药
肛周湿疹,不仅仅要去痒,还要治疗潮湿和皮肤浸润肥厚等不适。据说,很多肛门湿疹患者都会自选药膏涂抹于患处进行治疗,这是不对的。因为在患处覆盖一层药膏会阻碍肛门湿气的散发,导致病情加重。
更有些人,会选择一些刺激性的药物,这只能“治标而不治本”(只能治其外而能深入其内)。许多刺激性的药物长期应用,肛周皮肤的生理机能会遭到破坏,打破平衡,严重的还会蔓延恶化周边皮肤,诱发更严重的疾病。
3.切勿肥皂水洗
专家表示,肛周湿疹的“痒”主要起因于不注意生活细节,这些生活盲区或造成皮癣或造成霉菌滋生,从而导致“痒”的产生。
霉菌喜欢偏碱性的,故避免用肥皂等碱性较强的物质清洗或擦拭肛门。因为这样会洗掉肛周皮肤皮脂,破坏肛门皮肤环境,引起肛门湿疹。
不能用肥皂水等碱性较强物质清洗肛门。
温馨提醒
肛肠疾病多由日常饮食和卫生习惯影响,一定要引起重视,养成良好的卫生习惯和健康饮食。一旦有症状存在,一定要定期进行肛肠疾病筛查,早预防、早发现、早治疗。
