有新的研究显示：从双臂测量血压并使用较高的读数，将更准确地捕捉到谁患有高血压及其心血管疾病、死亡的风险 —而不是依靠单臂读数。
事实上，国际指南建议检查双臂血压，但以前在科学文献中没的有充分证据支持这种做法。这种做法并没有被医疗人员视为常规遵循。
此研究支持应测量双臂血压，并应采用较高的读数来改善高血压的诊断和管理。
较高的血压读数较准确
在这项英国University of Exeter主导的新研究中，研究人员分析了来自世界各国 23 项研究的 53,172 名成年人的医疗数据。参与者平均年龄为 60 岁。
他们发现，使用手臂血压较高读数，有12% 的人重新被分类为患有高血压。如果使用较低血压读数，他们将低于诊断或治疗的门坎值。
作者Christopher Clark讲师指出，由于高血压也用于帮助评估一个人患心血管疾病的风险，因此错过高血压诊断可能会产生严重后果。
使用较高的手臂读数，与较低的手臂读数相比，研究人员使用 AHA的风险评分法，有 3.5% 的参与者 (645 人) 被重新分类为有心血管疾病风险；用Framingham风险评分法，有 4.6% 的参与者 (超过 1,000人) 被重新分类为有心脏病风险。Framingham风险评分法是用于预测无症状者患心脏病的风险。
Clark说：“高血压是一个全球性问题，管理不善可能是致命的。这项研究显示，未能测量双臂和使用更高的读数，不仅会导致高血压的诊断不足和治疗不足，而且还会低估全世界数百万人的心血管风险。”
两臂血压读数差异的意涵
目前，英国和欧洲的指引均认为两臂之间的收缩压差值若为15 mmHg以上，代表患者有额外的心血管疾病风险。而此团队的2020年研究结果已经指出，差值在10 mmHg以上显然就代表着有额外的风险。这意味着其实有更多人应考虑接受治疗。
Clark说，我们无法预测最适合测量血压的手臂，因为有些人的左臂读数高于右臂，而相同数量的人则相反。因此，检查双臂很重要。对于自我监测血压的人应该检查双臂，看看哪只手臂始终较高，并使用那只手臂进行常规测量。而使用动态设备监测血压的人，监测仪应安装在读数最高的手臂上。
达拉斯西南医学中心教授Shawna Nesbitt更指出，没有测量两臂的血压，我们可能会让人们带着比应有的更高的压力四处走动。一个人经历不受控制的高血压时间越长，他们患心脏病或中风的风险就越高。
该论文的标题为“上臂与下臂收缩压和心血管结果：来自INTERPRESS-IPD 协作的个体参与者数据的元分析”。该研究结果发表在 8 月 2 日的美国心脏协会杂志《高血压》上。
