脑梗即脑梗死,是因为脑部的供血系统和供氧系统堵塞而造成的一种病情。脑梗死是我国最大的死因之一,除致死率高外,还有很高的致残率,可导致瘫痪、失语、失明等,会给患者、家庭及社会带来沉重的心理、经济负担。
患有高血压或者是糖尿病等基础性疾病的患者,往往更容易在特定的情况下出现脑梗的危险。当患者脑细胞的供血和供氧出现堵塞时,就会引起脑梗塞发生。
脑梗死对患者的生理和心理均造成严重影响,会导致患者出现不适症状,进而引发多种并发症,常见的危害主要有以下几种。
心肌梗死
如果患者发生脑梗死后不能在短时间内及时进行溶栓或取栓救治,极易造成心肌梗死。尤其是脑梗死急性期发作后,会造成心肌缺血,而心肌缺血则会影响患者心脏正常的泵血收缩及舒张功能,这也是脑梗死出现后患者短期内出现死亡的关键原因。
肢体功能障碍和肺部感染
脑梗死会导致肢体功能障碍,比如偏瘫、运动障碍及坐位平衡、站位平衡无法建立,有些患者还会发生肩手综合征等情况,需要长期卧床治疗,这种情况对患者的呼吸功能会产生影响,一旦发生上呼吸道感染,痰液无法及时有效地排出,极易导致坠积性肺炎和痰堵窒息。对于脑梗死伴有气管切开的患者,由于气管切开后肺部和外界环境直接相通,因此极易引起肺部感染及产生耐药菌,这都会影响治疗疾病的安全性与有效性。
应激性溃疡
应激性溃疡是脑梗死患者常见的并发症之一,主要是由于脑梗死发生后,颅内压力处于较高的状态,这种状态会刺激人体的副交感神经,从而引起胃泌素持续分泌,当胃泌素持续分泌超过日常分泌量时,大量胃酸就会被释放出来,由于胃酸不断地被分泌到胃部黏膜表面,导致胃黏膜被损害,最后引起应激性溃疡。临床上,脑梗死患者易发生应激性溃疡,常导致消化道出血,如果没有及时对症处理,就会对患者的预后和生活质量产生很大的影响。
皮肤褥疮和关节痉挛
患者出现脑梗死后,由于长期卧床休养,很容易造成皮肤长期与被褥接触,进而导致皮肤损伤出现褥疮,常见的褥疮部位是骶尾。同时,长期卧床患者由于无法进行主动关节运动,很容易导致肌肉萎缩,进而影响疾病治疗,增加并发症发生风险。
吸入氢气治疗脑梗的临床试验
日本西岛医院(Nishijima Hospital)神经外科、日本医科大学医学研究生院、东京顺天堂大学医学院的研究人员,在《Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases》(中风和脑血管疾病研究)上,发表了氢气治疗脑梗(安全性和神经保护)的临床试验报告。
日本学者的研究报告
试验结果表明,氢气治疗后,患者脑梗部位得到明显缓解,并且接近恢复正常状态;患者因脑梗造成的神经损伤得到改善;氢气治疗结合物理治疗,提高了患者生活能力。
最终,研究人员认为氢气治疗,对急性脑梗死患者安全有效。特别是治疗期间并没有表现出副作用和并发症,并且提高了氧饱和度水平。这些发现表明,即使对于老年患者,特别是90岁以上的患者,是安全的。因此,氢气疗法作为一种新型安全的治疗方法,用于急性脑梗死患者的康复治疗。
更多相关问题讨论,可以添加作者微信(jinbozhihui1)交流。
参考资料
欧奉时. 脑梗死的危害与护理要点[J]. 家庭科技,2022(2):51-52. DOI:10.3969/j.issn.1005-7293.2022.02.025.
Ono H, Nishijima Y, Ohta S, et al. Hydrogen gas inhalation treatment in acute cerebral infarction: a randomized controlled clinical study on safety and neuroprotection[J]. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, 2017, 26(11): 2587-2594.