日前一项发表在《英国医学杂志》的法国研究显示，数百万名服用某款常见口服避孕药的女性，可能有更高的风险患脑膜瘤。台湾的一款口服避孕药“美适侬锭”中，也含有会导致脑膜瘤的相同成分。
避孕药的“脱氧孕烯”导致脑瘤？
研究发现，引发脑膜瘤的成分是“脱氧孕烯(Desogestrel)”，是一种合成的黄体素。在某些国家，如法国与英国，这个成分用于“单一黄体素避孕药”，又称“迷你避孕药(mini-pill)”，此类药物只加入黄体素的成分，通常剂量是75 µg。另外，有些国家将脱氧孕烯使用于“复方口服避孕药”中，与雌激素搭配，如美国、加拿大与台湾。脱氧孕烯用于复方口服避孕药时剂量会较高，通常为150µg。
由于此项研究于法国进行，所以研究对象是服用含有75µg脱氧孕烯迷你避孕药(mini-pill)的女性。
研究显示：长时间服用与脑膜瘤风险增加有关
在这项最新研究中，法国研究人员分析了2020年至2023年间几乎所有接受过颅内脑膜瘤手术的女性病例，共8,391例，发现许多患者长期服用含脱氧孕烯的避孕药，服用时间达五年或更久。
使用脱氧孕烯5-7年的女性，需要进行脑膜瘤手术的机率比未使用者高出51%，而使用超过7年的女性，则上升至两倍以上。
虽存在风险但不高？专家吁理性看待
然而，专家与研究人员呼吁服用迷你避孕药的女性不必惊慌，因为整体风险仍然非常低。研究指出，短期使用并不会增加风险，停药一年以上风险也会消失。45岁以上的女性以及肿瘤位于颅底前部或中部的女性，风险更高。研究人员估计，每67,000名服用脱氧孕烯的女性中，只有1人可能会患需要手术的脑膜瘤。
避孕药成分风险频传，台湾也须正视！
今年初的另一项研究发现，接种具有某种黄体素成分的避孕针剂超过一年以上的女性，罹患脑膜瘤的风险是一般人的五倍。这项研究发出前，才刚传出英国数百名女性正在考虑采取法律诉讼。此外，上个月亦有一项研究发现，患有气喘的女性如果服用迷你避孕丸，气喘发作的可能性可能会增加三分之一。
虽然脱氧孕烯的迷你避孕药在台湾并没有上市，但在复方口服避孕药中，依然有使用该成分，剂量甚至更高。而近期研究更显示避孕药、避孕针剂可能隐藏着过去不知道的健康风险。卫福部应尽快跟上国际研究，评估各类避孕药对女性健康的风险，并研拟相关措施。
研究限制：无法适用于其他成分的口服避孕药
专家们也指出这项研究的一个限制—研究者只针对此一种含有脱氧孕烯的迷你避孕药进行研究，并未评估其他种类的黄体素成分对脑膜瘤形成的影响。
伦敦Queen Mary University的公共健康专家Mangesh
Thorat博士表示，这项发现无法套用于所有的迷你避孕药，特别是那些在法国并不常见的口服避孕药。他呼吁其他国家也进行进一步研究，以更广泛评估风险。
编译来源：thebmj(2025.6.11)、DailyMail (2025.6.11)、TechnologyNetworks(2025.6.12)
