今村昌平导演的电影《肝病医生》,描写了广岛原子弹爆炸前,该地区肝病肆虐,很多居民都出现肝肿大的症状。主人公赤城整日奔走,四处出诊,只能获取微薄的报酬,却依然因为肝炎流行而感到揪心,决心全力探索肝炎的病原体……这是一部反战电影,但肝病医生的工作艰辛被表现的淋漓尽致。
“想要离开,却无路可走”,这是我国医生的职业处境。一方面,在缺乏市场化定价机制下,医生收入不高,执业压力却大得惊人。另外一方面,自由执业被炒得火热,却叫好不叫座。人事劳动制度、保障制度、评价体系等让医生自由不起来。
肝病医生执业压力如何化解?
一、放宽医疗执业市场:让医生变成自由人。让医生“单位人”的身份逐步向“自由人”身份转变,给医生留出更多空间尝试其他执业形式,实现多劳多得;调整诊疗价格,提高挂号咨询及检查费用,提高医生工资待遇,适当增加医生的工作或岗位补贴。加强宣传,改变老百姓挂号看病(咨询)不花钱的老观念,要承认医生的劳动价值,把有偿接受医生咨询服务推向市场化,按需服务,按劳取酬。最终靠医生信誉征服病人,提供差异化服务。
二、用法律改善医患关系:别让医生战战兢兢上班。政府应该继续完善法律法规,普及依法行医、依法维权、依法诉求理念,例如将“医闹”处罚纳入《刑法》就是一大进步。出现纠纷并不可怕,怕的是纠纷不能通过正常的渠道解决。医生不怕承担责任,技术事故也好,责任事故也罢,要通过法律途径判决。另外,以往医患纠纷中,警方介入较少,多数违法者得不到制止和惩处,“医闹”入法后,执法部门要依法维护公共秩序,保证医生的工作权益。
三、重视互联网平台:让医生树立个人品牌。中国医生收入不高,尤其是主治医师级别薪酬相对偏低。而他们掌握的临床经验,完全可以解答用户的常见病问诊需求。互联网与医疗联姻,不仅能为医生开辟一条获取阳光收入的新途径,还利用了医生们的碎片化时间,积攒在一起,形成巨大的医生知识体量,激励医生树立个人品牌,有助于改善医疗资源供给不足的矛盾。医生用细心周到的服务,既赢得了患者的认可,也获得了经济收益,让医患关系 “移动”起来,有助于建立用户和医生之间长期稳定的关系。
爱肝一生APP带来新的选择
著名心血管病专家胡大一教授曾认为,我国医疗犹如“一潭死水“,该注入几股活水。“活水”就是:民营资本、自由执业和互联网+。这三股“活水”的探索,或许可以实现医疗体制的转变,让老百姓看病变得更简便,让医院不再是“火车站”,让医生能体现自身价值。
在感染(肝病)领域,新型医患管理沟通工具“爱肝一生”APP正在做这样的尝试,并摸索出了一套解决方案,例如:一、体现医生的专业服务价值。让肝病医生在线进行患者长期管理,用碎片化时间提供在线咨询与互动沟通,并转化为收入。二、为肝病医生打造自己的粉丝群。每名患者绑定一位医生,自己的患者自己管理,强化诊后医患关系。三、让肝病医生拥有医生助手。给每个医生配备个案管理师,协助医生开展随访、提醒复诊等,将医生从琐事中解放出来。
基于“互联网+”开放性特点,爱肝一生APP鼓励医生给大量患者提供周到的服务,从而在不给患者造成医疗支出负担的同时,增加了医生的合法收入,这极大加强了医生拥抱移动互联网的积极性。爱肝一生相关的运营数据也表明,肝病医生在注册使用爱肝一生APP后,有效加强了医患互动沟通频次,提升了医疗服务效率,逐渐树立起医生的个人品牌,打造属于自身的“粉丝经济”。