每年5至10月为日本脑炎流行季节,医师指出,在台湾,幼儿普遍施打日本脑炎疫苗,大大降低儿童发生率,但30岁之后,在危险地区工作的人若未再次接种疫苗,就会发生这种严重疾病,民众千万不可小觑。
儿科专业医师指出,日本脑炎最先在1924年的日本岛内发生,当时只知道它是一种流行性的热病,它会引起发烧、头痛、呕吐、抽筋甚至昏迷、脑部伤害而死亡,因常在夏天发生,所以又称为“夏季脑炎”。
日本脑炎猖獗 成人感染多
目前我国台湾省仍然是日本脑炎流行的地区,流行季节集中在每年5月至10月,且6至7月为流行高峰,每年大约有20至30名案例,由于幼童都有免费施打疫苗预防感染,致使感染者以年纪大没有接种者,以及疫苗保护效力下降的成年人居多。
而日本脑炎主要是病毒感染,传播媒介,包括:三斑家蚊、环蚊家蚊以及白头家蚊,当周遭环境温度升高时,病毒会在猪只身上大量繁殖,一旦蚊子叮咬受感染的猪只后,再叮咬人体,即有可能引起日本脑炎。
疫苗保护效力 10年后消失
专家强调,日本脑炎目前尚未有治疗药物,初期虽然没有明显症状,但要注意的是,只要伤害中枢神经,造成脑炎,就有20%的高死亡率,而且,即使患者恢复,也会存有许多后遗症,如癫痫、肢体瘫痪、中风等,难以痊愈。
而疫苗注射是预防日本脑炎唯一可靠的有效方法。目前公费疫苗接种政策是以小孩免费接种,15个月大婴幼儿接种第1剂,间隔2周接种第2剂,来年再接种第3剂,至小学1年级时追加1剂,但是疫苗保护效力10年后会逐渐消失,粗估30岁以上成年人就有可能因此而受到感染。
防蚊3锦囊 疫苗提升保护
特别是目前国内日本脑炎患者约9成是30岁以上成人,传统的日本脑炎公费疫苗,接种后5年的保护力掉到剩80%,除公费疫苗接种4剂外,建议每隔10年最好再补打1剂维持保护力;而自费新型的活性减毒细胞型疫苗,儿童只需接种2剂、成人接种1剂,且每隔10年最好再补打1剂,推估至少可维持5至10年保护力。
事实上,日本脑炎疫苗不会保护您一辈子。由于传统疫苗现已停产,且世界卫生组织建议应以新型疫苗取代,推估国内未来也会采购新型疫苗作为公费疫苗使用。除疫苗预防外,同时医师也提醒“防蚊”很重要,从生活小细节摆脱夏季脑炎侵害,包括以下3点:
1.避免在黄昏、黎明等病媒蚊活动高峰期,在动物畜舍或病媒蚊易孳生处活动。
2.防蚊建议穿长袖衣裤,身体裸露处涂抹卫福部核可防蚊药剂。
3.居住猪舍、稻田附近民众,卧室及起居室应装纱门,可挂蚊帐。