一名38岁BMI为19的女性,运动规律、不吸烟且仅偶尔小酌,在某次睡醒后感到不适、热以及胸口有压迫感。她本以为是感冒所致,但接下来胸口的疼痛越来越剧烈,且下颚及左手臂有刺痛感。她打电话给家人求助,家人抵达后见其脸色苍白且不停冒汗立即叫救护车。尔后,经医师诊断,确定她罹患了自发性冠状动脉剥离(spontaneous coronary artery dissection),亦即冠状动脉血管壁内皮层与外皮层分离,导致血液流进血管壁内而堆积血块,阻塞了流进心肌的血液引发的心脏病。
英国布里斯托大学心脏学研究所(Bristol Heart Institute)心脏学顾问Glyn Thomas说明,自发性冠状动脉剥离是无法预测的心脏疾病,它与传统心脏疾病的风险无关且多发生在女性,尤其是怀孕或产后不久的女性,暗示了疾病可能与荷尔蒙有关。而不幸的是,这种疾病致命率高,因此若发觉有疑似心脏病症状应立即就医,即使患者是非典型的心脏疾病高风险群。
糖尿病
一名63岁BMI为22的男性,精瘦、常运动但在出差时偶尔会吃高热量的快餐,有天开始感到非常疲惫且2个月内就掉了3公斤。原以为是疲劳所致,但当发现他开始感到不寻常的口渴时他选择就诊,并发现其血糖值超标且被医师诊断罹患糖尿病。
英国资深临床顾问Natasha Marshland说明,虽然糖尿病与过重有关,但是家族遗传会增加15%的疾病风险,并且纤瘦的人也会因内脏脂肪过多导致胰岛素阻抗而罹患糖尿病,因此该名男性经常吃高热量的快餐可能是使风险增加的原因。
胃酸逆流
一名58岁BMI为24的男性,发觉喉咙会痒且痛,原以为是感冒所致,但症状持续干扰其生活因此选择就医。尔后,医师诊断出他的喉咙因胃酸侵蚀食道导致溃疡,该名男性回忆他从未有消化不良或火烧心的症状且不吸烟,因此对诊断结果感到相当意外。
英国皇家自由伦敦NHS信托基金会(Royal Free London NHS Foundation Trust)医院的肠胃病医师Steven Mann说明,人们认为胃酸逆流与过重有关,虽然这是引发原因之一,但仍有其他原因,包括食道裂孔疝气(Hiatus Hernia)使食道底部的括约肌无法发挥功能。此外,高脂肪食物因需要较久的消化时间因此会增加胃酸分泌,而吸烟、饮酒及摄取太多咖啡因会使食道括约肌无法避免胃酸逆流。
胆结石
一名27岁怀孕的女性,突然肚子感到剧痛,并且几乎每周都会发生一次,某次出差又发作,实在难忍疼痛之下请旅馆叫了救护车。医师判断可能是阑尾发炎,但扫描结果却一切正常。然而症状持续困扰着她,每周她都要忍受疼痛约40分钟以上,再加上担心肚里的小孩,她决定再次就医。这次医师的扫描结果发现她有胆结石。该位医师对诊断结果感到意外,因为患者纤瘦且健康,不属于年老、过重的高危险群。
英国皇家自由伦敦NHS信托基金会(Royal Free London NHS Foundation Trust)医院的肠胃病医师Steven Mann说明,肥胖会增加胆固醇指数让胆囊难以消化脂肪,但是纤瘦的人也可能因为低纤饮食而有这样的疾病,另外怀孕时荷尔蒙上升也会增加疾病风险。