1名约30岁的男性病患，因右上牙齿疼痛就医，经口腔及牙科X光检查，初步诊断是右上第1大臼齿旧填补物不密合造成二次龋齿，移除龋齿后发现没有涉及牙髓神经，只需树脂填补牙齿。但数月后患者又因右上牙齿疼痛引发剧烈头痛，再度就医，牙医师确认右上及右下每颗牙齿的牙髓活性及牙周状况都正常，也并非颞颚关节问题，更没有典型三叉神经痛症状。
动静脉血管畸形 导致牙齿疼痛
台北市立联合医院和平妇幼院区牙科主治医师赵书群表示，牙痛虽然会引发头部不适，但像患者应该不是牙齿问题，因此将患者转诊至神经外科，经核磁共振血管摄影，终于确诊为动静脉血管畸形所引发的疼痛。
牙齿疼痛让人难以忍受，引起牙齿疼痛原因众多，最常见严重龋齿造成的牙髓神经发炎、牙周病或牙齿外伤等。但偶尔也会遇到非齿源性的牙齿疼痛，齿源性的牙齿疼痛，经过牙科治疗就可以得到缓解，但非齿源性的牙齿疼痛难以诊断和治疗。
三叉神经痛 阵发性脸皮触及痛
赵书群医师表示，临床上常见的非齿源性牙齿疼痛有三叉神经痛和颞颚关节障碍。典型三叉神经痛会有脸皮触及痛，类似针扎痛，疼痛为阵发性，只痛局部且不会脸皮疼痛，持续性疼痛。颞颚关节障碍是颞颚关节功能异常或咀嚼肌筋膜发炎导致，通常藉配戴咬合板、物理性热敷、改变张口程度和药物治疗，大多可改善。
临床上常见许多非齿源性的牙痛患者，牙齿经过根管治疗甚至拔牙手术，才发现并不是牙齿问题。牙齿疼痛原因有许多种，若牙医师口腔及X光检查后都确认没有问题，或治疗后仍无法缓解疼痛，则要怀疑非单纯牙痛，建议病患请教神经科医师做进一步检查。
