农历新年快到，又是跟亲友聚餐畅饮的时候，但原来佳节期间及过后，是类风湿关节炎患者求医高峰期，原因是不少贺年及冬天食品属类风湿关节炎患者不可触碰的陷阱，包括高嘌呤及高奥米加6食品。一旦进食太多，高危人士有机会发病，已发病患者则可能病情恶化，后果可大可小。因此，风湿病科专科郭文亮医生提醒市民，应避免进食这些食品，于佳节佳期间维持作息正常，以免发病。
香港风湿科专科医生郭文亮表示，类风湿关节炎属免疫系统疾病，免疫系统错误攻击患者关节，尤其常见于手部、肩、肘、膝、脚趾等。目前，本港约有7万名类风湿性关节炎患者，而每年风湿病科新增个案中，约四成为类风湿关节炎患者，“此症多发于中年人士，女性较常见，如有家族病史，发病机会较大。”
天气转冷感染增 诱发病情
郭文亮医生指出，佳节期间及过后，是类风湿关节炎患者求医高峰期，“主要有两个原因，一是天气转冷，病毒感染个案大增，而感染会令患者发病；此外，天气冷时，患者肌肉会收缩或痉挛，痛感也会增加；另外，患者运动量减少，关节变硬；而中国人冬天爱进补，但部分补品其实是患者忌吃的，进食了也会使病情恶化。”
二是大时大节期间，市民饮食习惯略有不同，“佳节期间聚会多，容易大鱼大肉，其中含高嘌呤及奥米加6的食物，前者已知会导致关节痛，后者则有导致发炎的危险。”
高嘌呤及奥米加6食品 引致发炎
含高嘌呤食品包括肉类、海鲜、豆类、动物内脏、汤汁、调味料、啤酒等；含高奥米加6食品则包括葵花籽、玉米、核桃、肉类及所有油炸食品等，都会增加发病及发作风险，“你想想，冬天时港人最爱吃火锅，不但肉多，汤头也浓；而过年时中国人最爱吃角仔、煎堆等，也是油炸食品，都是非常高危的。”郭文亮医生解释。
另外，中国人爱于冬天进补，但如人蔘、鹿茸、灵芝、云芝、雪蛤膏、燕窝等，会进一步干扰患者的免疫系统，有可能令病情恶化。
（香港风湿科专科医生郭文亮）
郭文亮医生表示，发病时，全身或有多个关节受累，一旦未能控制，不但会关节疼痛，关节更有可能出现侵蚀，出现不可逆转的变形，“患者可能因而不能蹲下、难以长时间站立、无法扭毛巾，甚至连写字也有困难，可想而知，对患者的日常生活及工作影响有多大。”另外，患者的心、肺、皮肤、血管等也可能出现问题，影响可谓全身性的。
药物改善 无须刻意进补
郭文亮医生指出，近年针对类风湿关节炎的药物治疗改进了许多，有效且安全，患者毋须特别进补，“过往，医学界只能用止痛药、改善病情抗风湿病药等，效果有限，起效时间较长，且副作用多，幸而十多年前出现了较新的药物—生物制剂，能阻止它引发的连串发炎反应，令关节的骨骼组织免受侵蚀。目前，本港已有9种针对类风湿关节炎的生物制剂。”
“以其中一款每月注射一次的生物制剂为例，它可和人体的TNF-α结合而干扰TNF-α和受体结合，抑制TNF-α的活性，减轻患者关节的肿胀与疼痛，降低急性发炎反应。约七成的病人接受治疗后，病情于一周内得到改善，而关节炎的侵蚀程度亦于一至两年内减慢，并防止关节继续被侵蚀及变形。”
（生物制剂注射）
生物制剂安全性高 副作用少
由于生物制剂透过抑压免疫系统来控制病情，有患者担心会造成其他减染。一项有关戈利木单抗的研究追踪了444名患者，313人于第五年仍持续治疗，仅4人出现活跃结核病。综合5个研究共2,302人，有2,210名患者使用戈利木单抗，只有5人于一年内出现活跃结核病，显示安全性良好。
不过，郭医生强调，现时已有多款生物制剂可治疗类风湿关节炎，安全系数均非常理想，并不会削弱抗拒力，因此不需以食物“进补”，患者应向其主诊医生查询采用哪一款生物制剂较为合适。郭文亮医生提醒患者，在这段期间，应避免进食高危食品、多吃含含奥米加3及益生菌食品、维持适量运动及作息定时，以免发病或病情恶化。
