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癫痫患者如何用药,服药不是越多越好

发布: 2018-03-19 09:32:18  | 来源:现代健康网综合  |编辑:王扬  |查看:
癫痫作为一种慢性脑部疾病,不仅困扰着人们的生活,更影响着人们的工作。很多癫痫患者因为此病,不仅要承受病痛的折磨,更要忍受周围人的白眼与歧视,因此,癫痫患者最想做的就是尽快将疾病治好,过正常人的生活。因此,很多癫痫患者在服药进行治疗,一次恨不得把所有治疗癫痫的药都吃上,这样做究竟对不对呢?癫痫患者应该如何进行药物治疗呢?带着这样的疑问笔者走访了北京国仁医院癫痫科哈岩主任。
哈岩主任有着40余年的神经内科的临床工作经验,在癫痫的诊断、鉴别诊断和治疗方面积累了较丰富的经验。擅长运用全新的癫痫病灶定位技术施治各类型癫痫病,极大地提高了有效性,深受患者和家属好评。进修学习采用生酮饮食治疗药物难治性癫痫的新技术,指导癫痫育龄妇女的合理用药。对于癫痫患者如何用药,哈岩主任称患者要遵循以下原则:
一、确诊后及早治疗,一般癫痫发作2次即应开始用药。
二、合理选择抗癫痫药,应该根据癫痫的发作类型或癫痫综合征选用药物。
三、尽量单药治疗,只有单药治疗确实无效时,再考虑合理的联合用药。新诊断患者首选单药治疗,其发作终止率达47%。第一个单药治疗无效,可考虑换用另外一个单药治疗,第二个单药治疗,仍然有13%达到无发作。 单药治疗确实无效时,可考虑多药联合联合治疗,以不超过3种药物为宜。联合用药尽量使用抗癫痫机制不同的、具有药代动力学和药效学互补优势的抗癫痫药物,同时最好能使不良反应互相抵消或互不加重。
四、必要的治疗药物检测,根据药代动力学参数和临床效应调整剂量。通过测定血中药物浓度,使给药方案个体化,提高疗效,避免或减少中毒,并根据药代动力学参数和临床效应制定和调整用药方案,使癫痫的治疗个体化,合理化,从而减少选药、调量、换药及停药的盲目性,降低药物毒副作用,提高疗效。
五、简化服药方法,根据药物半衰期给药,分配好服药间隔。合理使用新抗癫痫药物 由于传统抗癫痫药物的局限性,临床上需要耐受性强、疗效更好、副作用小的新药,于是新抗癫痫药出现了。非氯酯和加巴喷丁,开创了抗癫痫新药的新纪元。以后上市的拉莫三嗪、氨已烯酸等新药,对新诊断的癫痫或难治性癫痫具有相对满意的疗效。这些新抗癫痫药有它独特的作用谱及副作用,必须合理使用。
六、规律服药,合理换药或停药、避免自行调药、停药以及滥用药物。
七、定期随诊,注意不良反应。
八、停药后反复,可恢复原方案重新治疗,多数仍然有效。
癫痫的治疗是一个复杂漫长的过程,患者不但要做好长期与此病抗争的准备,更要树立战胜此病的信心。即使症状得到控制,也不能擅自减药或是停药,一定要在专业医生的指导下,进行合理的减药、停药,这样才能最大限度的避免癫痫的复发。
 

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