美国医师学会第一次提出与治疗和年纪相关的“低睪丸素”的指引,直言睪丸素疗法无法让年长的男子回春,但有助于一些性无能。
我们已知男子的睪丸素随年龄减低。多年来,医疗产业宣传男子可能因“男性更年期”会受一些症状困扰,包括:疲累、虚弱、肌肉流失、记忆和思考迟钝、忧郁、性欲低和勃起功能障碍。
学会指出,睪丸素疗法几乎无助于改善所有的症状,只有在性功能障碍上有一些帮助。平均来说,研究发现在性和勃起功能上仅有稍微改善。
临床试验中睪丸素疗法的作用并不多,学会会长Dr. McLean对此有点惊讶。但是随年齢而减少的睪丸素,并非是男子健康问题的原因,补充睪丸素并不一定有效。
多数男性使用睪丸素是为了防老,但它安全吗?
根据美国FDA,2009-2013年之间,美国男子服用睪丸素的人数由130万增加到230万。大部分人使用的原因,并非因为健康上的状况而睪丸素不足,而是为了反制衰老的过程。
2013-2016年间,因为质疑可能有心脏疾病或摄护腺癌的风险,睪丸素使用大幅降低。
然而男士们仍然会询问睪丸素相关讯息。根据美国内分泌和泌尿科医学会的共同指引,睪丸素可能协助一些有性功能障碍的男子,但不应该开处方给模糊的症状如疲累和低能量。
在安全方面,20个研究大致显示睪丸素不会增加心脏问题、血栓或摄护腺癌的风险。然而这些研究追踪男性约10年,之后的风险如何则无法预知。
性功能障碍的男性如何知道睪丸素是否低下?睪丸素的数量会波动,通常在早晨最高。所以测量血液中的睪丸素两天时都要在早晨进行。
如果睪丸素低造成性方面的困扰,可以合理开始服用睪丸素,但要持续不断。最好六个月内要重新评估,若无效果,则停止服用。