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自体脂肪治疗足底筋膜炎 效果显著

发布: 2022-03-14 22:53:38  | 来源:新闻报道  |编辑:www.xdjk.net  |查看:
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美国匹兹堡大学研究团队研发出用自体脂肪来当作治疗方式。他们找来14名患者分成两组进行为期1年的研究,1组施打脂肪前,先使用足部固定器和特制鞋垫6个月,另一组则一开始就注射脂肪。
注射前,先从受试者腹部抽取脂肪,此外利用钝针头在筋膜戳几个洞,每个洞注入0.1毫升脂肪,总共注射3毫升。结果两组受试者的疼痛状况都减轻,一开始就注射脂肪的受试者改善程度更明显。研究人员也测量了足底筋膜厚度,发现第6个月时开始变薄,并维持了6个月之久。研究成果刊登在《美国整形外科学会期刊(Journal of the American Society of Plastic Surgeons)》
负责该研究的匹兹堡医学院整形外科教授古斯诺夫(Jeffrey Gusenoff)指出,这个疗法有几个优点,第一,在筋膜戳小洞可以刺激筋膜生长,脂肪当中有干细胞,能促进筋膜再生,除了需要局部麻醉,整体而言是一项安全有效的治疗方式。
足底筋膜炎是最常见的足底疾病,疼痛会一路从脚底延伸到脚跟,不仅早晨起床脚一踩地会痛,行走也会痛。以往认为治疗足底筋膜炎就是打类固醇,不过现在有更新的做法。
足底筋膜是一条强韧的筋膜,作用是拉紧脚底及脚跟,使脚底呈现弓形,使走路或运动时有良好的弹力和扭力,并且分散压力和反作用力。而某些因素会让筋膜变厚、病变,产生疼痛。
足底筋膜炎不是发炎 而是退化性病变
足底筋膜炎从字面上看起来是一种发炎疾病,因此用类固醇抑制或止痛药发炎、止痛相当合理,近年来发现足底筋膜炎患者的筋膜并没有发炎,而是筋膜退化的病变,因此现在已慢慢不打类固醇。
现在的共识是“增生”。专家表示,主流做法有注射自体血小板、葡萄糖等等,国外也有注射羊膜/绒毛膜萃取物,从胎盘中萃取、干燥后磨成粉末,混合生理食盐水打入患部,当中有胶原蛋白、细胞激素等等能刺激再生。如果怕打针,也有体外震波,把能量打进患部帮助再生。
而传统的做法,打类固醇虽然效果快,打久了却会有副作用,例如会使足底筋膜结构脆弱甚至断裂,“除非是要紧急止痛,否则尽量不用类固醇,主要是因为注射后常常2、3个月就复发。”非类固醇止痛药只能短暂止痛,且不可使用超过3周,否则会影响筋膜本身组织修复的能力。
治疗很重要但根本问题不解决就会复发 5个危险因子要注意
很多足底筋膜炎患者接受保守治疗或居家复健、不用接受侵入性治疗就可以治愈或缓解疼痛,一般而言2~3个月就能根治,但要找到根本的原因,否则治疗完很容易复发。陈渝仁表示,有以下危险因子:
肥胖,体重过重让足底压力增大。体重过重(BMI>27)是最大的致病因子,所以若为肥胖造成的足底筋膜炎,减重就很重要。
久站
扁平足或高足弓,扁平足因为足底筋膜被拉长,导致无法承太多压力;高足弓则是因为压力集中在脚底前后,也可能导致足底筋膜炎。
老化
运动伤害
若是扁平或高足弓,就要用特殊的鞋垫分散脚部压力;若是需要久站,可以在足跟垫一块软硅胶,把压力分散到脚底前面,缓解疼痛。至于老化,陈渝仁指出,足底筋膜炎就是种退化性的疾病,可能是长久累积的压力,加上中老年人本身恢复能力变差所导致,与退化性关节炎的成因十分相近,因此两者的日常保健和预防之道类似。
 

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