“胃痛、反酸、口臭……这些症状可能和一种细菌有关!”
提到幽门螺旋杆菌(简称Hp),很多人可能觉得陌生,但它却是全球超50%人群胃部的“常驻居民”。更可怕的是,它被世界卫生组织列为I类致癌物,与胃癌关系密切。今天,我们就聊聊Hp和胃癌的关系,以及哪些人感染后需要格外警惕!
一、幽门螺旋杆菌:胃里的“钉子户”
Hp是一种能在胃酸中“生存”的细菌,主要通过口-口传播(比如共用餐具、亲吻)和粪-口传播(比如喝生水、吃没洗干净的瓜果)。
感染后有啥表现?
大多数感染者没有症状,但部分人会出现口臭、反酸、胃胀、胃痛,甚至引发胃炎、胃溃疡。
为什么说它是胃癌的“帮凶”?
Hp会破坏胃黏膜屏障,引发慢性炎症,长期刺激可能导致胃黏膜萎缩、肠化生(癌前病变),最终增加胃癌风险。据统计,感染Hp的人患胃癌风险是未感染者的2-6倍!
二、哪些人感染Hp需要特别警惕?
虽然Hp感染不一定会得胃癌,但以下人群属于“高危人群”,一旦感染需及时治疗:
1. 有胃癌家族史的人
如果父母、兄弟姐妹得过胃癌,感染Hp后风险更高,建议从40岁起定期做胃镜。
2. 胃黏膜已经“受伤”的人
萎缩性胃炎(尤其是全胃萎缩或中重度萎缩)
胃溃疡、十二指肠溃疡(Hp是主要病因)
胃息肉(直径>2cm的腺瘤性息肉)
胃早癌或胃MALT淋巴瘤病史
3. 特殊人群
老年人(60岁以上):根除Hp需权衡利弊,避免抗生素副作用。
儿童:无症状不推荐常规检测,但有消化性溃疡或MALT淋巴瘤需治疗。
孕妇:治疗需选择安全药物(如阿莫西林),避免影响胎儿。
4. 生活习惯“踩雷”的人
长期吸烟、高盐饮食、爱吃腌制食品(如咸菜、腊肉)的人,感染Hp后癌变风险更高。
三、如何检测和治疗Hp?
1. 检测方法
吹气试验(C13/C14呼气试验):最常用,准确率高,空腹或餐后2小时即可检测。
胃镜检查:适合有报警症状(如黑便、消瘦)的人,可同时取活检。
2. 治疗方案
目前主流是四联疗法(10-14天):
2种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)
1种抑酸药(如奥美拉唑)
1种铋剂(保护胃黏膜)
注意:治疗期间需规律服药,避免漏服;停药1个月后复查,确保根除成功。
四、预防Hp感染,从生活细节做起
1. 分餐制+公筷公勺
避免交叉感染,尤其是有老人、小孩的家庭。
2. 餐具定期消毒
沸水煮沸10-15分钟即可杀灭Hp。
3. 少吃生食、喝干净水
瓜果蔬菜洗净,避免喝生水。
4. 避免口对口喂食
尤其是家长不要把食物嚼碎了喂孩子。
5. 戒烟限酒,清淡饮食
减少胃黏膜刺激,降低癌变风险。
五、感染Hp≠一定会得胃癌!
虽然Hp是胃癌的重要诱因,但并非所有感染者都会癌变。胃癌的发生是多因素、多步骤的过程,Hp只是其中一环。及时根除Hp、定期体检、改善生活习惯,可以大大降低风险。
最后提醒:
如果你或家人属于高危人群,建议尽快检测Hp;如果已经感染,遵医嘱治疗,别让“小细菌”拖成“大麻烦”!
守护胃肠健康,从今天开始!
