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服用阿司匹林来预防心脏病 会增加肠胃出血风险

发布: 2019-07-30 22:00:37  | 来源:现代健康网综合  |编辑:www.xdjk.net  |查看:
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哈佛大学研究指出,数百万服用阿司匹林来预防心脏病的人可能需要重新考虑是否要常规地服药。
服用阿司匹林来预防心脏病 会增加肠胃出血风险
阿司匹林能够减缓血小板凝聚,进而降低血栓的形成。但是,此药也会增加肠胃出血风险。在2018年三项大型研究指出,对于许多人来说服药后内出血的风险大于服药的好处。这促使美国心脏学会于2019年更新了“心血管疾病预防指引”。
最新指引怎么说?
指引建议70岁以上、没有患心脏病的老年人,不应该常规服用阿司匹林来预防初次心血管疾病。并且特别指出若出血风险增加,不论患者的年龄皆不建议每日服用阿司匹林来预防心血管疾病。但是,对于有心血管疾病或有装心脏支架、做绕道手术来预防心血管疾病的人,仍可服用阿司匹林。
此外,指引也建议除非有医师处方,否则民众不应每日服用阿司匹林。
指引这么说,实务上又是如何?
哈佛大学研究指出,美国有2900万左右40岁以上的民众没有心血管疾病仍每天服用阿司匹林。并且70岁以上没有心脏病的人当中,有一半(约1000万人)为了预防疾病而服药。还有大约660万人是在没有医疗建议下每天服用阿司匹林。
在我国有部分医师经常开低剂量阿司匹林给50岁以上民众来预防初次心血管疾病,而最近医界已经开始倡导不建议如此。不过,目前仍有许多基层诊所将阿司匹林用作预防药物,更有民众自行服药来预防疾病,显示对医师及患者都有加强倡导之必要。
许多患者可能对此感到困惑,毕竟,多年来医生们一直敦促人们吃能稀释血液的阿司匹林来降低首次心血管疾病。
这份研究点出,医师非常需要询问患者是否有持续在服用阿司匹林,并向他们强调要平衡服药利弊的重要性,尤其是老年和过去有胃及十二指肠溃疡的患者。
 

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