来自湖南的小伙子阿强日前终于告别相伴他33年的尿布，在南方医科大学珠江医院泌尿外科刘春晓教授的帮助下，重塑膀胱，彻底走出终身尿布裹身的噩梦。
膀胱外翻是罕见畸形
33年前，阿强出生在湖南衡阳一个小村庄。出生时，阿强的父母诧异地发现孩子腹壁非常薄，呈半透明状。3天后腹壁破溃，露出粉红潮湿的黏膜。吓坏了的阿强父母第一次从县医院医生口中听到了“膀胱外翻畸形”这个残酷的诊断。
膀胱是人体储存尿液的器官。膀胱外翻是一种罕见的新生儿发育异常，１万~４万名新生儿中才有一名。这是因为胚胎发育过程中出现异常，导致先天性下腹壁和膀胱前壁缺损、膀胱后壁外翻、黏膜暴露的膀胱畸形。阿强的父母简直无法相信，这团乱糟糟的如翻底口袋般的黏膜就是儿子的膀胱。由于输尿管口直接暴露在肚子上，阿强的尿液顺着肚皮一刻不停地流淌，膀胱的黏膜由于没有皮肤的保护，被衣物摩擦得糜烂出血。看着襁褓中不停哭泣的阿强，父亲就下定决心，一定要给儿子医治好这个病。
数次手术均告失败
求医之路的艰难，远远超过了阿强父亲的想象。由于病例的罕见，经过一年的辗转，父亲带着阿强来到长沙。泌尿外科试图通过手术还给阿强一个正常的膀胱。然而，手术仅将阿强的大部分膀胱重新还纳腹部，但却无法封闭膀胱的缺口。手术后阿强的膀胱与肚皮之间仍然存在一个牙签头大小的漏口，尿液依然不停地从他的肚皮上流淌。
随后阿强又进行了二期和三期手术，但均告失败，肚子上的小洞不断扩大，渐渐变成拇指大小，尿液更加肆无忌惮地在肚皮上流淌。17岁那年，阿强的膀胱再一次完全外翻到腹部外，之前的手术宣告彻底失败。
重塑膀胱还纳腹部
今年7月，阿强和父亲辗转找到南方医科大学珠江医院泌尿外科刘春晓教授。面对这个有着33年病史，经历过数次手术，被同行纷纷拒绝的疑难患者，刘春晓主任经过详细的检查后将阿强收治。阿强被病痛折磨得万念俱灰，深恶痛绝离不了身的尿布，表示哪怕将膀胱完全切除，他也可以接受。
刘春晓教授经过仔细分析病情，决定通过手术修复阿强的残缺膀胱，不但要让它重新还纳腹部，而且要将它完全封闭，恢复它储存尿液的生理功能。阿强的膀胱残缺严重，又有多次手术史，手术无疑是一次难度非常大的挑战。因患者脐部皮肤缺损，故取剑突下切口由上至下小心分离膀胱；切除机械刺激所致硬化边缘，于输尿管开口处插入支架管，将口袋状膀胱的左右逼尿肌分别固定在其对侧；继续将其余膀胱壁部分闭合成为一个完整膀胱，将膀胱颈悬吊于腹前壁，形成尿道角，增强术后括约功能。
刘春晓教授凭着高超的技艺，帮阿强甩掉了陪伴他33年的尿布。阿强的膀胱得到了修复，腹壁的漏口关闭，膀胱被重新塑形。拔除尿管后，阿强终于能和正常人一样排尿，再也不用忍受尿液顺着肚皮下流的痛苦了，新膀胱将带给阿强新的希望和生活。（胡琼珍 陈玢屾）
来源:健康报网
