痔疮和肛裂是肛肠科常见的两大疾病，由于它们的发病位置接近，并且都可能导致便血和肛门疼痛现象。以至于当出现便血和肛门疼痛症状时，不少患者会十分迷惑，自己到底是患了痔疮还是肛裂。那么痔疮和肛裂到底有什么区别呢？
曲靖东大中医肛肠医院肛肠科郭主任介绍，肛裂是指齿状线下肛管皮肤全层纵行裂开形成的溃疡，以疼痛、便血、便秘为典型临床症状。而痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血曲张而形成的柔软静脉团，分为内痔、外痔和混合痔，以便血、疼痛、脱出为典型临床症状。
患者辨别痔疮和肛裂可以从下面三个方面区分：
1、便血情况不同，肛裂便血一般是由于干结粪块撕裂肛缘皮肤而引起，血色鲜红，便血量较少，以排便时滴血或便后纸上擦血为主。
而痔疮之所以便血，因为痔疮本身是肛门局部血管扩张形成的赘生物，排便时会受到大便的摩擦，而造成血管表面破溃出血，便血量相对较多，刚开始时一般为手纸上带血、滴血，严重时可出现喷血的情况。
2、疼痛感觉不同，肛裂疼痛是由于排便时肛裂裂口内神经末梢受到刺激，立刻引起肛门内烧灼样和刀割样疼痛，从而使得肛门内括约肌痉挛收缩，导致持续性疼痛。
而痔疮疼痛性质多样，如外痔多以坠胀、灼痛为主，内痔一般无明显疼痛，当伴有嵌顿时，可以出现肛门周围剧烈疼痛，混合痔常有灼痛或者肛门下坠疼痛等。
3、外观上不同，肛裂为肛管皮肤裂开，可以看到清晰的裂口，一般颜色比较鲜艳，如形成慢性陈旧性肛裂，可伴有肛乳头肥大等并发症。而痔疮一般是凸起物，可发现有内痔脱出、外翻等症状。
最后郭主任提醒，肛裂和痔疮都是常见的肛门疾病，二者症状有相似之处，但也有明显的区别，如无法自行判断，建议及时到专业医院就诊，明确诊断。
