生育造成的生理与内分泌改变对女性的身心有着深远的影响,然而,目前对于生育因素(reproductive factors,如生育年龄、初经年龄等)与女性长期健康的关联仍所知有限。而最近一份研究指出,生育因素与降低女性全因死亡风险(all-cause death)、癌症及心脏/血管疾病的死亡风险有关。
研究团队利用欧洲癌症与营养的前瞻性调查(European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition),找到并分析来自10个国家共322,972名女性的资料,其中包括饮食习惯、生活模式、个性与医疗纪录;在历时12.9年的追踪后,有5,938名女性死于癌症、2,404名死于循环系统相关疾病。
研究发现,整体来说,生育年龄在26-30岁之间的女性,其死亡风险较生育年龄小于20及大于31岁的女性低;曾经母乳哺育的女性的风险较未曾母乳哺育者低;初经年龄在15岁以上的风险较12岁以下者低;未曾吸烟或曾经吸烟的女性中,服用避孕药者的风险较低。针对癌症死亡风险,曾经生育过或生过2-3胎者的风险较未生育者、仅生1胎者低;未曾吸烟或曾经吸烟的女性中,服用避孕药的女性的风险也较低。最后,针对心脏/血管疾病死亡风险,曾经生育过、母乳哺育或初经年龄在15岁以上者的风险较低,并且研究还发现生育再加上母乳哺育的经验可以降低缺血性心脏病(ischemic heart disease)的死亡风险。
来自伦敦皇家学院的研究主持人Melissa Merritt说明,在控制其他会影响死亡风险的因素如身体质量指数(Body Mass Index)、吸烟及运动程度后,生育因素仍旧显著降低了死亡风险,显示生育因素可能会影响女性的长期健康。但是研究团队提到,由于生育因素与荷尔蒙的变化有关,因此风险降低可能与荷尔蒙的机制有关;基于此次研究属于观察性研究,因此研究发现的相关性并不代表两者有直接因果关系,后续应有研究确认这些相关性并且进一步厘清背后的运作机制,如此将有助于发展出能改善女性健康的新治疗策略。