十九大报告提出，全面建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次社会保障体系。多层次社保体系如何建立？广东一直探索不断。去年7月1日，广东企业职工基本养老保险省级统筹正式启动实施。南都记者从省人社厅了解到，广东实施养老保险省级统筹后，基金统收统支统管到位，完全弥补赤字地区当月基金收支缺口，扩面征缴态势良好，全省570多万退休人员的养老金水平得到进一步提高。
记者也获悉，目前，广东已研究起草了6个方案，统筹推进医保制度、基金管理、经办服务、医药采购等改革。
570万退休人员养老金提高
“以往种粮直补等惠农补贴发放，一项一个存折，不但难以保管，而且使用不便；领取时需要到镇或县领取，来回一趟不容易，既不方便又浪费时间。”云浮市郁南县农民梁先生谈及过去领取惠民补贴的苦恼。现在有了社保“一卡通”，到村头助农取款点就可领取各项惠民补贴。
目前，广东正在推进社保卡“一卡通”，小小一张卡除了电子凭证、信息记录、自助查询、就医结算、缴费和待遇领取、金融支付六大基本功能外，各地人社部门还在政府服务应用一卡通、医疗卫生、服务平台建设以及政府惠农资金拨付等方面进行了尝试。
社保卡“一卡通”只是广东人社系统深化改革的一个缩影。
2017年7月1日，广东企业职工基本养老保险省级统筹正式启动实施。省人社厅相关负责人介绍，广东实施养老保险省级统筹后，基金统收统支统管到位，完全弥补赤字地区当月基金收支缺口；扩面征缴态势良好，7月全省参保和缴费人数比上年同期增加2 73 .1万人和114.7万人；待遇发放保障有力，改革后养老金发放时间全省统一到每月10日前。
据了解，广东调整了2017年退休人员基本养老金，全省570多万退休人员的养老金水平得到进一步提高，总体增幅约5.5%，调整后企业退休人员月人均养老金提高146元。同时，企业和个人缴费成本有所降低；养老保险制度可持续发展能力不断增强。目前，广东社保费率总水平为全国最低，2016年以来下调养老、失业、工伤、生育保险费率，为企业减负约415亿元。
医保报销比例全国前列
除了社保改革，广东近年来还不断提升全民医保质量，积极推进医保城乡一体化改革，促进医保更加公平更可持续发展。城乡居民医保财政补助标准提高至2017年的年人均450元。全省职工医保、城乡居民医保住院政策规定报销比例分别达87%和76%，年度最高支付限额分别为64万元和52万元，居全国前列。广东还发挥大病保险扶贫保障功能，对困难群体适度下降大病保险起付标准，提高报销比例，不设最高支付限额。珠海佛山东莞中山江门5市率先启动医保城乡一体化改革试点。
医保支付方面，建成了全省异地就医直接结算系统，实现省内和跨省异地就医直接结算。同时，深化医保支付制度改革，推广“罗湖模式”，对紧密型医联体实行“总额预付、结余留用、超支分担”的激励约束机制；完善差异化报销政策，推动优质资源下沉基层；推进医保医疗服务智能审核，加强对医保基金的风险管理；发挥医保撬动作用，推动“三医联动”改革协同发展。
据了解，广东调整了2017年退休人员基本养老金，全省570多万退休人员的养老金水平得到进一步提高，总体增幅约5 .5 %，调整后企业退休人员月人均养老金提高146元。
