有些患有冠状动脉疾病的患者感受到压力时，会发生心脏血流量不足状况，这种情况被称为“心理压力引起的心肌缺血(MSIMI)”。最新的研究发现，男性与女性都会发生MSIMI，但引发的机制存在着性别差异：在男性身上，是与冠状动脉中斑块(plaque)积聚的严重程度有关，但是在女性身上则不然。
研究如何进行
研究人员在276名参与者(141名男性和135名女性)身上检视了冠状动脉斑块积聚与MSIMI之间关联，并进行性别分析。这些参与者都是61岁以下的年轻和中年人，且最近都发生了心肌梗塞(心脏病发作)。
所有参与者都接受了传统压力测试 (conventional stress testing─身体活动或药物等) 以及心理压力测试 (mental stress test─公开演讲等)，以评估参与者处于压力、紧张状态下的心肌血流量。
结果显示，有17%的参与者在心理压力测试中心肌血流量减少，被归类为患有MSIMI，其中，女性患的比例为20%，高于男性的15%。相较之下，在男性身上MSIMI与斑块积聚的严重性相关联。斑块积聚严重程度每增加一个单位，男性的MSIMI风险几乎翻倍。对于女性，MSIMI与阻塞性冠状动脉疾病严重程度无关。
27%的参与者有“传统压力型心肌缺血(CSIMI)”，在男性和女性中，CSIMI与阻塞性冠状动脉疾病严重程度相关。阻塞性冠状动脉疾病的严重程度每增加一个单位，CSIMI的风险就增加约50%。
只有10%的参与者同时患有MSIMI和CSIMI。
此研究结果与过去关于心脏病性别差异的研究结果一致。女性的MSIMI主要反应冠状动脉阻塞以外的异常，例如较小的冠状血管功能障碍(微循环功能障碍)。
研究作者表示，越来越多的证据显示心理社会压力因素可能促使高风险人群罹患心血管疾病，然而，MSIMI与冠状动脉阻塞之间的关系尚不清楚。女性比男性更容易发生没有冠状动脉阻塞的心肌缺血。
