美国预防医学工作小组(USPSTF,U.S. Preventive Services Task Force),系统地审查实证科学证据,为临床预防保健提出建议。根据其最新报告,大部分健康的人服用多种维生素是浪费金钱,几乎没有证据表明可以预防慢性病,如心脏病或癌症。
虽然一些小型研究结果宣称,许多维生素产品可以降低心脏病与或症风险。但根据一项最新针对数十个研究文章所做的综合分析,并没有证据支持这些宣称。
分析中还特别警告,一个最近很流行的增强免疫力补充品:β胡萝卜素,可能引发伤害。
人们应停止寻找魔术药丸来解决健康上的担忧。与其花费金钱、时间和注意力在维生素等营养补充品,低风险、高效益的活动效果可能比较好。
单一维生素有效吗?
食用蔬菜和水果可减少心血管疾病和癌症风险,因此,由蔬菜水果中萃取出所含的维生素和矿物质,包装成一颗药丸,既不用为维持平衡饮食烦脑,又省钱,何乐而不为?!
但是水果和蔬菜包括各种维生素、植物化学物质、纤维和其他的养分,可能透过共同作用来促进健康。单一的微量营养素,在身体里的作用可能不同于它是自然的成分之一。
维生素E、A、和β胡萝卜素
有些研究认为某些维生素如C和E可以减少心脏病的风险。而维生素A、C和E,以及β胡萝卜素皆含抗氧化剂,过去也曾有研究指出可减少癌症。
USPSTF的报告,针对84项研究(2013年1月至2022年2月间),共涉及70万人的维生素摄入情况,审查维生素E、A、β胡萝卜素和多种维生素和心血管疾病与癌症风险的相关性。
维生素E,通常可在坚果和种子中找到,有助维护皮肤和眼睛健康,研究显示补充品对于得到或死于心血管疾病或癌症并没有影响。
β胡萝卜素则是存在于植物和水果中的橘红色色素,被视为可增强皮肤健康、刺激身体制造更多维生素A,对视力、成长、细胞分裂和免疫力很重要。人体试验指出,抽烟或暴露于石绵的人,服用β胡萝卜素之后,和未服用者比较,肺癌风险高出18%。β胡萝卜素也可能增加心脏病死亡的机率。
服用多种维生素和服用慰安剂的人相比,癌症风险减少7%,但这样的结果有其局限性,包括追踪时间短。整体来说,研究报告结论指出,使用多种维生素来治疗癌症或心脏病的证据并不充足。
指引不适用于孕妇
新的推荐并不适用于营养缺乏或有特别需求的人,产前照护中,维生素补充品和优化心血管健康都很重要。如想怀孕或有身孕的女性需要叶酸,叶酸有助于胎儿健康成长。
我们需要更多科学研究了解特定维生素补充品如何减缓了怀孕期间心血管并发症以及其他不良妊娠的结果。
缺乏维生素的人还是可以从维生素补充品获益,如钙和维生素D,已有证据显示可预防老年人的骨折和跌倒。
维生素不是魔术药丸
美国西北大学研究者支持研究结论,认为人们应停止寻找魔术药丸来解决健康上的困扰。
西北大学Jeffrey Linder教授表示:“我们应该依循以科学证据为基础的作法,吃得健康和运动。补充品是否真的好,现今我们应该都已经知道了。与其花费在金钱、时间和注意力在补充品,强调低风险、高效益的活动会比较好。”
密歇根大学的Mark Moyad教授有不同的看法:“每天服用多种维生素所能减少的癌症风险虽然不多,但并非无关紧要,很多第三方团体以有质量的测验和标志确实提供品牌的认证,应该选择有明确记录的补充品。”
代表补充品业者组织“责任营养协会”Andrea Wong发表声明:“美国食药署在2020-2025的指引中指出,美国人钙、钾、膳食纤维和维生素D摄取不足,影响许多健康问题,这是一个公共健康议题。有些研究显示多种维生素有助减缓老年人认知的衰退。而年长男性医师每天服多种维生素,癌症风险减少8%。”