据广州市卫计委近日发布的《广州市狂犬病现状及防控措施》,犬伤人数呈逐年上升趋势,仅2017年全市统计暴露例数比2016年增加25.79%,其中被犬咬伤105555人。
南都记者从广州市第八人民医院和广东省第二人民医院获悉,随着城市宠物热,被狗咬伤以及前来门诊接种人用狂犬病疫苗的市民人数越来越多。
狂犬病近100%的致死率令人恐惧。据了解,除了被自家宠物咬伤外,有的患者一般是被在路上被不栓绳的犬只和流浪动物所伤。专家表示,消灭了动物的狂犬病,才有可能消灭人的狂犬病,然而目前宠物疫苗接种率仍然不高。“要处理好动物和人两个环节,养犬人要负起责任,文明养犬。”
针对不文明养犬问题,《广东省爱国卫生工作条例(修订草案修改二稿)》于11月27日提交省人大常委会会议审议,本次草案修改稿增加了动物饲养者、管理者的相关责任。草案要求,犬只应当佩戴口嚼或者嘴套 , 并禁止进入人口密集区域。
广州去年被犬咬伤人数超10万人
近日,广州市卫计委发布《广州市狂犬病现状及防控措施》(下称《措施》)回应社会近年多发的“犬伤人”事件。
《措施》表示,广州市自上世纪50年代以来,狂犬病几乎每年都有发生,特别是80年代,年均发病几十例;进入90年代,狂犬病的发病率明显降低。但2000年以后,随着养犬数量的增加,狂犬病疫情呈上升趋势,2007年达到最高峰14例。近十年来维持在低水平,自2014年起无被本地犬只所伤而致发病的报告。
通过《措施》,南都记者发现犬伤人数呈逐年上升趋势。《措施》表示,仅2017年全市统计暴露例数166324人,比2016年增加了25.79%(2016年132218人)。其中被犬咬伤105555人,日均约289人被狗咬伤。
据了解,狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处,或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。
暴露例数的增加,犬咬伤人的事件日益增多,危害着市民的身体健康。11月28日,广州市第八人民医院东风门诊犬伤门诊负责人余卫华副主任医师告诉南都记者,城市里面养动物的市民养宠物的越来越多。“不管是误伤也好,是有意伤害也好,宠物的基数大了,伤害的机会和可能就多了。”她介绍,在她所在的门诊里,每天会新增80多个被宠物致伤的患者。比起往年,这几年宠物伤人事件越来越多。
不过,狂犬病的发病率确实在降低。余卫华表示,2018年她所在的医院已经没有接收到狂犬病病发的案例了。她认为,这跟宠物疫苗接种率增加,以及市民被咬伤后接种人用狂犬疫苗比率增加有关。
尽管近十年来狂犬病的发病率已经明显降低,但其近100%的致死率依然令人畏惧。《措施》介绍,狂犬病是狂犬病毒所致的人兽共患急性传染病,多见于犬、狼、猫等肉食动物,我国的狂犬病主要由犬传播,患者多因被病犬咬伤而感染。人患狂犬病后因无有效的治疗手段,病死率几近100%,患者一般于发病后6日内死于呼吸或循环衰竭,而暴露后处置是预防狂犬病的唯一有效手段。
专家介绍被狗咬伤如何处置
11月28日,广东省第二人民医院感染科主任吴茂盛接受了南都记者采访。他举例说,就在不久前,一个朋友在从化吃农家乐,在卫生间出来之后,老板家的狗就扑上来咬了他一口。于是,他的朋友就去打了狂犬病疫苗。他介绍,城市里养狗的人越来越多。“狂犬病极高的致死率深入人心,我们平常人的心理就是被狗咬了,就要赶快去打预防针。”
被狗咬伤了该如何处置?据了解,狂犬病暴露分为三级。
I级暴露的情况有,接触或喂养动物;完好的皮肤被舔;完好的皮肤接触患病动物或人的分泌物或排泄物。II级暴露的情况有,暴露的皮肤被轻咬;无出血的轻微抓伤或擦伤。III级暴露的情况有,单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤;破损皮肤被舔;黏膜被动物唾液污染。
其中I级暴露可以只冲洗或者不处理。 II级暴露时,需要尽快处理伤口并接种狂犬病疫苗。 如果出血了或者能看见皮下组织,就属于III级暴露了。这时除了处理伤口和接种疫苗,还需要使用被动免疫制剂。
其中,处理伤口是可以自己在家做的,处理得越及时,就越容易清除可能入侵的病毒。第一时间用流动清水冲洗伤口,每处伤口至少15分钟。专家建议,自己冲洗完之后,还是仍然建议到医院去做伤口的规范处理,因为自己冲洗不能完全达到要求。
2017年9月28日,在当年的“世界狂犬病日”到来之际,世界卫生组织、世界动物卫生组织、联合国粮农组织和全球狂犬病控制联盟宣布了“联合抗击狂犬病”计划,即到2030年消除狂犬病致人类死亡的现象。余卫华表示,中国目前依然是狂犬病疫区。
宠物疫苗接种率仍有待提升
余卫华表示,其实阻断狂犬病在动物、人类间传播本不用如此复杂。“如果每一个养狗、养猫的人士都能定期给自己的爱犬、爱猫接种疫苗,让动物的疫苗有效接种率达到70%以上,才能消灭犬间的狂犬病”。
余卫华说,给狗打针是最安全最合算的。她介绍,三、四年前,城市的宠物疫苗有效接种率在20%左右,目前这个数字在50%左右,仍未达到70%的标准。“而接种率达到70%,但有效率才达到60%”。
在余卫华的门诊里,被宠物致伤者,一般是自家宠物弄伤的,还有室外遇到没有栓绳的犬只以及流浪动物弄伤的。“文明养狗真的是非常重要,起码你不能对别人的生活造成影响,以及人家造成伤害。”她说,“在吵闹的环境里面,狗很容易受到惊吓,如果没有栓绳,风险是非常大的。”